Professor: Vinstkrav försämrar vården
Vinster inom vården är patientfientliga. Landstingen bör inte sluta vårdavtal med vårdinrättningar med vinstkrav. Det anser Inge Axelsson, professor vid Mittuniversitetet och överläkare vid Östersunds sjukhus.
Relaterat
I en debattartikel i senaste numret av Läkartidningen anser han att vinstkraven både försämrar och fördyrar vården.
Han drar dessa slutsatser efter att ha gått igenom litteratur där kvalitet och kostnad inom vård med och utan vinstkrav har jämförts.
Han har bland annat i kanadensiska studier funnit att sjukhus som drivs med vinstkrav har låg effektivitet på grund av höga vinster och dyr administration samt höga löner och bonusar till administrativa chefer.
I debattartikeln hänvisar han till fyra systematiska översikter med så kallade metaanalyser av effekten av vinstkrav inom vården.
Två av dessa analyser omfattade 38 miljoner respektive 350 000 patienter i USA. Dessa analyser visade påtagligt fler dödsfall och högre vårdkostnader på privata sjukhus med vinstkrav än på privata sjukhus utan vinstkrav.
Liknande analyser av vård på äldreboenden i USA och Kanada visade på bättre vård på boenden utan vinstkrav.
Analyser på dialyskliniker med vinstkrav visade också på en högre dödlighet.
Inge Axelsson hänvisar även till studier som gjorts inom den psykiatriska vården i USA och som också visar på bättre vårdresultat på kliniker utan vinstkrav.
Han nämner vidare en studie som 2011 gjordes på privata vinstsjukhus i Grekland som visade sig ha sämre kostnadseffektivitet än på de statliga sjukhusen där.
Av den studien drar Inge Axelsson slutsatsen att Grekland hade kunnat spara över 100 miljoner euro årligen om man ersatt privata sjukhus med statliga sjukhus.
Av samtliga studier som nämns i hans debattartikel drar han en entydig slutsats:
– Undvik vård på sjukhus eller sjukhem med vinstkrav. Landstingen bör inte sluta vårdavtal med sådana institutioner.
Senaste kommentarerna:
Skrivet 25 jan 2012 12:59 Tor (Ej registrerad)
Att se till att skattefinansierad vård verkställs utan att dräneras av vinstgenererande bolag borde vara inskrivet i grundlagen. Att veta att kanske 25 kr av varje hundralapp jag betalar i skatt, och som ska gå till vårdinsatser, går till någons konto på Caymanöarna eller motsvarande skatteparadis känns kränkande. Att kalla sig riskkapitalister när man bedriver rovdrift inom en verksamhet som är i princip lika säker som att solen går upp varje morgon förefaller fullständigt löjeväckande.
Alla förnuftiga åtgärder som leder till besparingar ska ju rimligtvis överföras till andra sektorer inom samma verksamhet, och skapa förbättringar.
Skrivet 25 jan 2012 13:49 Yvonne (Ej registrerad)
Att vinstkrav på vård försämrar vårdkvaliten är ju inte svårt att förstå!
Skrivet 25 jan 2012 14:19 bittergubbe (Ej registrerad)
Även statliga sjukhus har ägare i form av skattebetalare som ej
har bottenlösa plånböcker.
Om inte vinstkrav, så har man i alla fall en skyldighet till återhållsamhet
inom det offentliga.
Detta manifesteras ju i att svenska medborgare bla nekas ersättning för vård av specialistläkare utomlands.
Så visst styr ekonomin även inom det statliga.
Skrivet 25 jan 2012 14:29 Peter Wagenius (Ej registrerad)
Jag förstår att jämförelsen inte gjordes med Holland. Detta hade ju inte tjänat sina politiska syften.
I Holland kostar vården 60% av den svenska och den är BÄTTRE !
Den är utlagd på privata vårdgivare.
Deras problem är att de får för mycket vård.
USA studerade i fjol den svenska och den holländska vården.
Vilken modell tror ni de kommer att försöka efterlikna? Just det! Vårt rykte är/var "lite" överreklamerat.
Professorstitlar är utsatta för rena 70-talsinflationen.
Okritiskt ÖP!
Skrivet 25 jan 2012 16:09 Tvivlare (Ej registrerad)
Inte en enda studie i Sverige??? Att då så tvärsäkert dra samma slutsatser här som i USA Kanada och Grekland kan man ju tycka är lite tunnt? Med statestik och forskning kan man påstå vad som helst så länge inte någon kan bevisa motsatsen. Att påstå att landstinget är bäst i alla lägen är nog en överdrift, även landstinget kräver ju "vinst/lönsamhet" av tex. vårdcentraler. Om Landsting och kommuner vore duktigast och billigast att bedriva vård och omsorg, skulle det knappast finnas något annat att välja på.
Skrivet 25 jan 2012 17:48 Gizmo (Ej registrerad)
Visst försämrar vinstkraven vården, för tusan.
Det stavas Carema Care!!
Övriga kommentarer överflödigt!!
Skrivet 26 jan 2012 05:22 Anders (Ej registrerad)
Att slösa med skattemedel är kärnproblemet.
Inte Carema eller Landstinget.
Carema driver verksamheterna för hårt och får för mycket betalt, jag har inget emot att folk som gör ett bra jobb ska få bra betalt inom rimliga gränser.
Landstinget är en jättekoloss med en massa inbyggda kostnader och åtaganden som inte har med vård att göra. Kulturmiddagar, Jamtli, miljökonferanser med medföljande fruar, resa till Auzorerna, listan kan göras hur lång som helst på det som inte har med vård att göra. Det värsta är att Landstinget drar ned på vårdplatser och vårdpersonal för att svara upp mot konkurrensen från privata bolag.
Offentlig sektor ska syssla med vård, skola och omsorg på ett effektivt sätt så slipper man tävla mot privata bolag. Man kan ju undrar varför inga privata bolag bygger ishallar. De kanske inte kan räkna hem kostnaden.
Skrivet 26 jan 2012 09:40 Johan Lilja (Ej registrerad)
Det börjar cirkulera väl många berättelser och vittnesmål från privata vården som visar på hur patienten inte längre blir i fokus.
Hur man som vårdare uppmanas att förorda det ingrepp som har störst vinstmarginal.
Hur man till och med borrar upp och lagar tänder som är helt friska.
Kan jag lita på min läkare när han eller hon finns inom en vinstdrivande vårdinrättning?
Ordinerar han bara de behandlingar/läkemedel som skapar maximal vinst?
Hittar han kanhända till och med på att jag har sjukdomar för att skapa beläggning, återbesök och vinst?
Som patient vill jag inte att vårdinrättningens ägares vinstkrav skall vara i fokus!
Jag vill vara i fokus och kunna lita på att de människor jag möter ser till mitt bästa!