Tuffa besparingar väntar primärvården i år. Primärvårdschefen Tommy Renström berättar att det handlar om 39 miljoner kronor. En del – upp emot sju miljoner kronor– kan primärvården få tillbaka om den uppfyller vissa folkhälsomål – om de lyckas få folk att sluta röka, börja motionera mer och får bättre alkoholvanor.

– Besparingarna blir en utmaning. Vi måste se till så att vi utnyttjar våra resurser så bra som möjligt, säger Tommy Renström.

2009 sparade primärvården ungefär 24 miljoner kronor. Harriet Jorderud menar att det är möjligt att genomföra besparingar och ändå erbjuda en bra vård i hela länet.

– Ja, det tror jag. Men det är tufft för primärvården och det vet vi om. De har gjort ett oerhört bra arbete under 2009.

Det kan bli tal om varsel inom primärvården. Hur många är inte bestämt.

– Vi håller på att titta över organisationen. I första hand försöker vi att dra ner på annat – lokalkostnader, vikariekostnader och kostnader för stafettläkare, säger Tommy Renström.

Läkarna i primärvården tycker att de får ta en för stor del av de totala besparingarna.

– Primärvården i länet har varit prioriterad. Jämfört med andra landsting satsar vi hårt på primärvården, säger Harriet Jorderud.

Hans Boberg menar att man nu sparat så mycket att läkarna inte kan möta de behov som finns hos patienterna. Därför väljer han att säga upp sig.

– Att läkare slutar är olyckligt. Det är trist att det slutar folk i våra verksamheter i stället för att vi tillsammans kan försöka hitta bra lösningar, säger Harriet Jorderud.

Läkarna riktar också kritik mot vårdvalet, som nu ska införas. Privata aktörer får rätt att etablera sig och små hälsocentraler kan få svårt att klara ekonomin när patienten själv väljer vårdgivare. Där får de medhåll av Harriet Jorderud.

– Jag delar den uppfattningen och det är ingenting som vi har velat ha. Om vi har etableringsfrihet så blir det kännbart för vår egen primärvård. Men så ser lagen ut, säger Harriet Jorderud.

Tommy Renström berättar att primärvården kommer att följa varje månad hur många patienter som är listade hos landstingets hälsocentraler.

– Vi får se om det dyker upp några privata aktörer och hur många patienter de i så fall tar, säger han.